• 04Jan

    พยาบาลศัลยกรรมกระดูกเป็นพยาบาลพิเศษ colly collagen ผ่านการฝึกอบรมในปัญหากระดูกเช่น กระดูกหัก และเป็นผู้เชี่ยวชาญในการตรวจสอบปัญหาการอ่อนแรงสถานะการลาก, การหล่อและการรักษาด้วยการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่อง มากกว่า 350,000 กระดูกสะโพกหักเกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาทุกปี (Watters, 2006) ทักษะการพยาบาลการแทรกแซงทัศนคติการสื่อสารและความต่อเนื่องของการดูแลเป็นองค์ประกอบสำคัญของการดูแลรักษาพยาบาลศัลยกรรมกระดูก

    มาตรการที่พึงพอใจของผู้ช่วยพยาบาลในการประเมินประสิทธิผลของการปฏิบัติของพวกเขาและช่วยให้กระบวนการของการปรับปรุงวิธีการปฏิบัติที่จัดตั้งขึ้นกระดูก (Wu et.al, 2000) ความก้าวหน้าทางเทคนิคในด้านการศัลยกรรมเช่นถ่ายภาพด้วยรังสีเอกซ์เรย์ Computed และคลื่นสนามแม่เหล็กการถ่ายภาพได้ไม่เพียง แต่จะนำไปสู่​​การวินิจฉัยที่ดีขึ้นและการประเมินผลของการวินิจฉัยกระดูก แต่เลือกในการรักษายังเป็นนวัตกรรมเช่น Vertebroplasty, Bupivacaine แทรกซึมผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมทดแทนแผ่นรวม, ผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมเข่า unicompartmental, ไทเทเนี่ยม Rib, นิ้วเท้าไปมือศัลยกรรมปลูก, สแกนดิเนเวีรวมข้อเท้าแทน (STAR​​) วิศวกรรมสําหรับอุปกรณ์ด้านข้างและ kyphoplasty ดังนั้นพยาบาลกระดูกและข้อควรจะมีการฝึกอบรมและทักษะที่จำเป็นในนวัตกรรมใหม่ล่าสุดในเขต

    ทักษะการพยาบาลและการแทรกแซง

    การพยาบาลเริ่มต้นด้วยการประเมินของผู้ป่วยหลังจากบาดแผลเหตุการณ์ความมุ่งมั่นของกลไกของการบาดเจ็บการประเมินของผู้ได้รับบาดเจ็บหรือเว็บไซต์แตกหักยืนยันการได้รับบาดเจ็บที่แน่นอนที่บัตรประจำตัวของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นและการประเมินสถานะทางสังคมและเป็นมืออาชีพของผู้ป่วยเพื่อ ระบุปัญหาที่อาจเกิดที่อาจส่งผลกระทบต่อการรักษาและความท้าทายและเป็นสิ่งสำคัญที่ทำให้เกิดการป่วยและการตาย (Kobziff, 2006). หักของแขนในผู้ใหญ่อาจเกี่ยวข้องกับท่อนรัศมีหรือทั้งสองอย่างและมันเป็นเรื่องดีกว่าที่จะ Xray ทั้งหมด ปลายบนในที่สุดได้รับบาดเจ็บบนกิ่ง (ALTIZER, 2003)

    การบาดเจ็บที่เส้นประสาทไขสันหลังเป็นเหตุการณ์ทำลายล้างและพวกเขาจะน่าเศร้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาส่งผลกระทบต่อเด็กหรือวัยรุ่น (วอเกิ et.al, 2004). divoi by colly พยาบาลควรจัดให้มีการแทรกแซง preoperatively, intraoperatively และหลังผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น (ฮาร์วีย์, 2005). การแทรกแซงก่อนผ่าตัดรวมถึง การประเมินผลอย่างละเอียดของประวัติผู้ป่วยและหน้าจอความดันโลหิตสูงหรือมีปัญหาอื่น ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัดและหลังการผ่าตัดเป็นไปได้ การแทรกแซงระหว่างการผ่าตัดรวมถึงการใส่สายสวนปัสสาวะบริหารป้องกันโรคของ ยาปฏิชีวนะ และ การอักเสบ ของห้ามเลือด การดูแลหลังการผ่าตัดเป็นสิ่งที่สำคัญเท่าเทียมกันที่การผ่าตัดตัวเอง การดูแลพยาบาลที่มีประสิทธิภาพหลังการผ่าตัดสามารถลดความเจ็บปวดของผู้ป่วยและลดลงในการผ่าตัด vasospasm replantation (Michalko และ Bentz, 2002)

    ซินโดรมช่องเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยในแตกหักแพลงหรือผ่าตัดกระดูก ตัวแรกของอาการที่สามารถป้องกันการสูญเสียแขนขา (ALTIZER, 2004). oximetry ชีพจรให้หนึ่งในวิธีที่มีวัตถุประสงค์ที่ดีที่สุดในการตรวจสอบการไหลเวียนของโลหิต การตรวจสอบของผู้ป่วยจะทำรายชั่วโมงในช่วง 24 ชั่วโมงแรกและจากนั้นทุก 2 ชั่วโมงในช่วงระยะเวลา 24 ชั่วโมงที่สองหลังการผ่าตัด นี้การตรวจสอบที่รุนแรงมักจะทำในห้องไอซียู ยาปฏิชีวนะ ยาเคมีบำบัด มักแนะนำเป็นเวลา 5 วัน แต่จะถูกกำหนดอยู่เสมอโดยความรุนแรงแผล ที่พักส่วนที่เหลือล​​ด vasospasm ปริมาณของช็อคโกแลต, คาเฟอีนและนิโคตินในรูปแบบใดเป็นสิ่งต้องห้ามอย่างเคร่งครัดในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงการเหนี่ยวนำของ vasospasm ที่อาจเป็นอุปสรรคต่อการไหลเวียนของเลือด ผู้ป่วยที่ควบคุมปวด (PCA) ได้รับการแนะนำเพื่อบรรเทาอาการปวดที่มีผลข้างเคียงค่อนข้างน้อย แต่ IV PCA ได้รับการแสดงที่จะทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ (Brubakken และ Shippee, 2004) อย่างต่อเนื่องการแทรกซึมต่ำปริมาณของยาชาเฉพาะที่เป็นแผลแผลหลังผ่าตัดเป็นเวลา 48 ชั่วโมงได้รับการแสดงเพื่อลดความจำเป็นสำหรับยาเสพติดหรือยาแก้ปวดอื่น ๆ เพื่อลดอาการปวดหลังการผ่าตัด (Pulido et.al, 2002) การใช้งานของเครื่องกลไกสำหรับการถ่ายโอนด้านข้างได้รับการแสดงที่จะให้ความสะดวกสบายให้แก่ผู้ป่วย (Pellino et.al, 2006)

    แม้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการรักษาด้วยบรรยากาศไม่ได้มีปัญหาเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกที่มีความสำคัญเป็นสิ่งสำคัญที่จะเน้นคำแนะนำการดูแลความหล่อให้กับผู้ป่วยเด็กและพ่อแม่ของพวกเขาที่จะบรรเทาอาการคันเช่นเป่าอากาศเย็นภายใต้การหล่อเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อร้ายแรง (คาร์ไมเคิ ผลการติดตาม 2006). การแทรกแซงมีวิธีการที่เป็นระบบของการตรวจสอบความมีประสิทธิผลและประสิทธิภาพ พยาบาลควรประเมินและเลือกเครื่องมือวัดที่เหมาะสมและเข้าใจความหมายของการวัดทางคลินิกที่ประสบความสำเร็จใช้เครื่องมือเหล่านี้ (Resnik และ Dobrykowski, 2005)

    ทัศนคติพยาบาล

    ทัศนคติของพยาบาลการดูแลผู้ป่วยศัลยกรรมกระดูกส่งผลกระทบต่อคุณภาพของการดูแลให้ งานวิจัยล่าสุดเกี่ยวกับทัศนคติเชิงบวกและเชิงลบของพยาบาลดังกล่าวได้แสดงให้เห็นว่าการขาดดุลรูปร่างความรู้ส่วนใหญ่ของทัศนคติเชิงลบ (แมรี่ et.al, 2000) ภูมิหลังทางวัฒนธรรมของพยาบาลยังมีอิทธิพลต่อทัศนคติและมีรายงานความขัดแย้งของพยาบาลกับผู้ป่วยที่รายงานด้วยตนเองโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการประเมินความเจ็บปวด (ฮาร์เปอร์ et.al, 2007)

    การสื่อสาร

    การศึกษาของผู้ป่วยเป็นองค์ประกอบที่สำคัญของกระดูกและข้อโรงพยาบาลที่ต้องใช้การสื่อสารพยาบาลที่จะรักษาความเป็นอิสระและคุณภาพชีวิต (Oldaker, 1992) ที่ดีที่สุด การศึกษาการทดลองสุ่มควบคุมด้วย 66 วัยรุ่นหนุ่มสาวที่จะประเมินผลกระทบของการเรียนการสอนการจัดการและข้อมูลที่เป็นรูปธรรมวัตถุประสงค์ในวัยรุ่น ‘ความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดและมุ่งเน้นในการใช้งานที่มีศักยภาพของการแทรกแซงเหล่านี้เพื่อการปฏิบัติงานการพยาบาลศัลยกรรมกระดูกได้แสดงให้เห็นว่าการแทรกแซงพยาบาลว่าผู้ป่วยวัยรุ่นโดยตรงความสนใจ กลยุทธ์ในการเรียนรู้การจัดการลดความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดในผู้ป่วยดังกล่าว (LaMontagne et.al, 2003) เพศอายุและภาวะสุขภาพยังมีผลต่อการสื่อสาร ยกตัวอย่างเช่นมันเป็นเรื่องยากที่จะสื่อสารไปยังหรือประเมินผู้ป่วยเก่าที่มีความสามารถในการได้ยินที่จะอยู่ในระดับต่ำพอสมควรหรือมีการรับรู้ได้ลดลงเนื่องจากอายุ การสื่อสารทางวาจากริยาไม่เกิดขึ้นในการสื่อสารพยาบาลผู้ป่วย (วิล, 1999)

    ความต่อเนื่องของการดูแล

    มันอาจจะใช้เวลาหลายเดือนของการบำบัดทางร่างกายหรือการประกอบอาชีพที่รุนแรงสำหรับผู้ป่วยที่จะฟื้นการทำงานที่ดีที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากที่ขั้นตอนการผ่าตัดที่ซับซ้อนเช่นการปลูกถ่ายกระดูกนิ้วเท้า tohand ในขั้นตอนการผ่าตัดเช่นการระดมทุนก้าวหน้ามักจะเริ่มต้นในวันที่เจ็ดสิบหลังการผ่าตัดและการออกกำลังกายทานก้าวหน้าจะเริ่ม 4 สัปดาห์ต่อมาเพื่อเพิ่มความแข็งแรง

    การประชุมที่ผ่านมาที่ประชุมในการสำรวจจุดแข็งและจุดอ่อนของความต่อเนื่องในปัจจุบันของการดูแลพัฒนาคำแนะนำสำหรับการแก้ไขปัญหาในระบบและประดิษฐ์กลยุทธ์สำหรับการดำเนินการคำแนะนำได้นำออกคำแนะนำในสี่ประเภทกว้างสื่อสาร / ต่อเนื่องของการดูแลชดเชย ป้องกัน / การศึกษาและการวิจัยโครงการ การศึกษาการตรวจสอบปัจจัยเสี่ยงต่อการหกล้มและประสิทธิผลของ การรักษาทางกายภาพ การแทรกแซงเพื่อลดความเสี่ยงของน้ำตกในประชากรที่อาศัยอยู่ในชุมชนได้แสดงให้เห็นว่าการออกแบบอย่างเหมาะสมการแทรกแซงการบำบัดทางกายภาพในรูปแบบของโปรแกรมการออกกำลังกายสามารถลดความเสี่ยงในการตกอยู่ในหมู่ ประชากรอายุชุมชนที่อยู่อาศัยระบุว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของน้ำตก (โรบินสัน et.al, 2002) การนวดบำบัดที่ได้รับการแสดงให้เห็นว่ามีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหากระดูกหลังส่วนล่างและอาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหากระดูกและข้ออื่น ๆ การนวดบำบัดที่ดูเหมือนจะเป็นความปลอดภัยที่จะมีความพึงพอใจของผู้ป่วยสูงและเพื่อลดความเจ็บปวดและความผิดปกติ (ดราย et.al, 2004)

    ข้อสรุป

    มีความจำเป็นอย่างยิ่งที่จะรวมการใช้นวัตกรรมทางเทคโนโลยีล่าสุดเช่นภาพแนะนำ (จำนวนชั่วโมงและ Kresevic, 2004) และโปรตีน morphogenetic กระดูก (Boden, 2005) ในหลักสูตรการพยาบาลทุกคนที่จะพัฒนาทักษะการแทรกแซงการสื่อสารและทัศนคติของพยาบาลศัลยกรรมกระดูกเพื่อให้ ที่พยาบาลสามารถพัฒนาความเชี่ยวชาญในการทำหน้าที่เป็นนักการศึกษาผู้ป่วยและการสนับสนุนในการใช้งานของการแทรกแซงเหล่านี้ ตัวแรกของปัญหาการดูแลมีความสำคัญในการพยาบาลศัลยกรรมกระดูก ข่าวประชาสัมพันธ์นี้ประกอบด้วย “แถลงการณ์คาดการณ์ล่วงหน้า” ตามความหมายที่กำหนดไว้ในกฎหมายปฏิรูปการฟ้องร้องหลักทรัพย์เอ​​กชนปี 1995 งบเหล่านี้จะขึ้นอยู่กับความคาดหวังของผู้บริหารในปัจจุบันและมีความเสี่ยงและความไม่แน่นอนซึ่งอาจทำให้ผลที่แท้จริงแตกต่างอย่างมากจากที่ระบุไว้ในงบ ข้อความคาดการณ์ล่วงหน้าอาจรวมถึงแถลงการณ์ที่เกี่ยวกับการพัฒนาผลิตภัณฑ์ที่มีศักยภาพผลิตภัณฑ์ เซรั่ม ยี่ห้อไหนดี หรือประสิทธิภาพทางการเงิน ไม่มีการคาดการณ์สามารถรับประกันได้และผลที่แท้จริงอาจแตกต่างอย่างมากจากที่คาดการณ์ไว้ เมอร์คข้อผูกมัดในการปรับปรุงใด ๆ แถลงการณ์ไม่ว่าจะเป็นผลของข้อมูลใหม่, เหตุการณ์ในอนาคตหรืออื่น ข้อความคาดการณ์ล่วงหน้าในข่าวประชาสัมพันธ์ฉบับนี้ควรมีการประเมินร่วมกับความไม่แน่นอนหลายอย่างที่ส่งผลกระทบต่อธุรกิจของเมอร์คโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่กล่าวถึงในปัจจัยเสี่ยงและแถลงการณ์เตือนในรายการ 1A ของเมอร์ค Form 10-K สำหรับปีสิ้นสุดวันที่ 31 ธันวาคม 2007, และปัจจัยเสี่ยงใด ๆ หรือแถลงการณ์เตือนที่มีอยู่ใน บริษัท รายงานเป็นระยะในแบบฟอร์ม 10-Q หรือปัจจุบันรายงาน Form 8-K ซึ่ง บริษัท ประกอบด้วยการอ้างอิง เลือกข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับ zostavax

    zostavax เป็นอยู่วัคซีนไวรัสเชื้อที่ระบุไว้สำหรับการป้องกันของโรคเริมงูสวัด (งูสวัด) ในบุคคลที่อายุ 60 ปีและผู้สูงอายุ zostavax ไม่ได้ระบุในการรักษาโรคงูสวัดหรือ PHN

    zostavax ถูกห้ามใช้ในผู้ที่มีประวัติของการเกิดปฏิกิริยา anaphylactic anaphylactoid / เพื่อเจลาติน, นีโอมัยซิหรือองค์ประกอบอื่น ๆ ของวัคซีนนั้นมีประวัติความเป็นมาของหลักหรือโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มารัฐรวมทั้งโรคมะเร็งเม็ดเลือด; lymphomas ประเภทใดหรือเนื้องอกร้ายอื่น ๆ ที่มีผลต่อกระดูก ไขกระดูกหรือระบบน้ำเหลืองหรือโรคเอดส์หรืออาการทางคลินิกอื่น ๆ ของการติดเชื้อไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ zostavax เป็นเชื้อวัคซีนอีสุกอีใสงูสวัด-สดและการบริหารงานอาจทำให้เกิดโรคระบาดในบุคคลที่มีความคงทน zostavax เป็นข้อห้ามบุคคลที่ยังอยู่ในการรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน zostavax ไม่ได้ระบุในสตรีวัยเจริญพันธุ์และไม่ควรจะบริหารให้กับหญิงตั้งครรภ์

    การแพร่กระจายของเชื้อไวรัสวัคซีนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างไม่ค่อย vaccinees และรายชื่อไว zostavax ไม่ได้ระบุในการป้องกันการติดเชื้ออีสุกอีใสหลัก (อีสุกอีใส) การฉีดวัคซีนด้วย zostavax อาจได้ผลในการป้องกันของผู้รับวัคซีนทั้งหมด

    วัคซีนที่เกี่ยวข้องกับการฉีดสถานที่และประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ในระบบ> 1 ร้อยละของบุคคลในการตรวจสอบ Substudy เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ (AEMS) กลุ่มย่อยของบุคคลจากการศึกษาการป้องกันโรคงูสวัด (SPS) ที่ได้รับ zostavax (n = 3345) รวมถึงการ ปวดหัว (ร้อยละ 1.4) และการตอบสนองต่อการฉีดสถานที่: คั่ง (ร้อยละ 33.7) ปวด / ความอ่อนโยน (ร้อยละ 33.4), บวม (ร้อยละ 24.9), เลือด (ร้อยละ 1.4) อาการคัน (ร้อยละ 6.6) และความอบอุ่น (ร้อยละ 1.5) . ที่สุดของประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เหล่านี้ได้รับรายงานว่าในความเข้มอ่อน

    ตั้งแต่วันแรกศูนย์ถึง 42 โพสต์การฉีดวัคซีนในประชากรการศึกษาโดยรวมประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่ร้ายแรง (SAES) ที่เกิดขึ้นในอัตราที่ใกล้เคียงกัน (ร้อยละ 1.4) ในวิชาที่มีการฉีดวัคซีน zostavax หรือยาหลอก ใน AEMS อัตราการ SAES เพิ่มขึ้นในกลุ่มผู้ที่ได้รับ zostavax (ร้อยละ 1.9) เมื่อเทียบกับกลุ่มยาหลอก (ร้อยละ 1.3) จากศูนย์ถึงวันที่ 42 โพสต์การฉีดวัคซีน ในช่วงเวลาของการศึกษาทั้งในประชากรการศึกษาโดยรวมประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์นักกำหนดวัคซีนที่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงมีรายงานสำหรับสองวิชาที่รับการฉีดวัคซีนด้วย zostavax ( โรคหอบหืด กำเริบและ polymyalgia rheumatica) และสามอาสาสมัครที่ได้รับยาหลอก (Goodpasture ดาวน์ซินโดร, anaphylactic ปฏิกิริยาและ polymyalgia rheumatica)

    ในรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ร้ายแรงใน SPS (วัน 0-42 โพสต์การฉีดวัคซีน) เหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งมากขึ้นในเรื่องที่ได้รับ zostavax (20 [ร้อยละ 0.6]) มากกว่าในอาสาสมัครที่ได้รับยาหลอก (12 [ร้อยละ 0.4]) ใน AEMS ความถี่ของเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดอย่างรุนแรงมีความคล้ายคลึงกันในวิชาที่ได้รับ zostavax (81 [ร้อยละ 0.4]) และอาสาสมัครที่ได้รับยาหลอก (72 [ร้อยละ 0.4]) ในการศึกษาการศึกษาทั้ง SPS (วัน 0-42 โพสต์การฉีดวัคซีน) สหรัฐศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ได้นำข้อเสนอแนะที่เป็นเอกฉันท์ของคณะกรรมการที่ปรึกษาเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนปฏิบัติ (ACIP) สำหรับการใช้ zostavax ® (งูสวัดวัคซีนมีชีวิตอยู่) สำหรับการป้องกันของ โรคงูสวัด ในผู้ใหญ่อายุ 60 และเก่า zostavax เป็นวัคซีนเดียวที่จะป้องกันโรคงูสวัดเป็นโรคที่เจ็บปวด colly divoi serum บ่อยทำเครื่องหมายด้วยผื่นพองที่เกิดจากการเปิดของ อีสุกอีใส ไวรัส แนวทางเหล่านี้การฉีดวัคซีนครั้งสุดท้ายที่ได้รับการตีพิมพ์ออนไลน์ในวันนี้ CDC ของอัตราการป่วยและการตายรายงานประจำสัปดาห์ (MMWR) และตอนนี้พร้อมที่จะให้การดูแลสุขภาพ

    zostavax จะแสดงสำหรับการป้องกันของ โรคเริม งูสวัด (งูสวัด) ในผู้ที่อายุ 60 ปีและผู้สูงอายุ แนะนำ ACIP เรียกร้องให้การฉีดวัคซีนประจำของคนทุกคนที่เหมาะสมอายุ 60 ปีและผู้สูงอายุที่มีขนาดเดียวของ zostavax (อ้างถึงในแนวทางที่เป็นวัคซีนงูสวัด) ตามคำแนะนำของคนที่แจ้งตอนก่อนหน้าของโรคงูสวัดและผู้คนที่มีอาการป่วยเรื้อรัง (เช่น ความล้มเหลวเรื้อรังไต , โรคเบาหวาน โรค, โรคไขข้ออักเสบ , โรคปอดเรื้อรัง) สามารถรับการฉีดวัคซีนถ้าเงื่อนไขเหล่านั้นหรือเงื่อนไขอื่น ๆ คนอาจจะมีความเป็น ข้อห้ามข้อควรระวังหรือ zostavax ไม่ได้ระบุสำหรับการรักษาของโรคงูสวัดหรืออาการปวดเส้นประสาทถาวรที่สามารถปฏิบัติตามโรคงูสวัดในบางคนที่เรียกว่า โรคประสาท หรือ PHN แนะนำนอกจากนี้ยังระบุว่า zostavax ไม่ควรนำมาใช้เพื่อป้องกันไม่ให้คนที่มีโรคงูสวัดจากการพัฒนา PHN ตามที่แนะนำก่อนที่จะบริหารงานตามปกติของ zostavax ก็ไม่จำเป็นต้องถามผู้ป่วยเกี่ยวกับประวัติศาสตร์ของพวกเขาเป็นโรคสุกใส (อีสุกอีใส) หรือดำเนินการทดสอบทางน้ำเหลือง (เลือด) สำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันโรคสุกใส การฉีดวัคซีนโรคงูสวัดยังเป็นที่รวมอยู่ใน CDC ของ 2007-2008 ที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่ฉีดวัคซีนตาราง

    “ผู้ใหญ่หลายคนไม่ทราบว่าโรคงูสวัดที่เกิดจากไวรัสเดียวกันที่ทำให้เกิดอีสุกอีใส. ดังนั้นทุกคนที่ได้มีอีสุกอีใสและอื่น ๆ กว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ในอเมริกาได้เป็นความเสี่ยงสำหรับโรคงูสวัด” วิลเลียม Schaffner, MD, ศาสตราจารย์และกล่าวว่า ประธานภาควิชาอายุรศาสตร์ป้องกันและศาสตราจารย์กองโรคติดเชื้อ Vanderbilt โรงเรียนแพทย์ของมหาวิทยาลัยและรองประธานมูลนิธิแห่งชาติเพื่อโรคติดเชื้อ (NFID) “โรคงูสวัดสามารถเจ็บปวด. สำหรับคนส่วนใหญ่มีอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคงูสวัดผื่นลดเป็นเยียวยาผื่น แต่สำหรับผู้ใหญ่บางคนโรคงูสวัดอาจนำไปสู่​​ความเจ็บปวดที่สามารถสุดท้ายสำหรับเดือนหรือปี. ผู้ให้บริการการดูแลสุขภาพควรมีการทบทวนคำแนะนำนี้และหารือเกี่ยวกับ การใช้งานของ zostavax การป้องกันของโรคงูสวัดที่เหมาะสมกับผู้ป่วยของพวกเขาที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป. ”

    กว่า 43 ล้านผู้ใหญ่อายุ 60 กว่าในสหรัฐคาดว่าจะเป็นความเสี่ยงสำหรับโรคงูสวัด หนึ่งในสองคนที่มีชีวิตอยู่จนอายุ 85 จะมีโรค แต่เป็นไปตามผลลัพธ์ที่ได้จาก CDC 2007 ฉีดวัคซีนแห่งชาติสำรวจค่อนข้างน้อยผู้ใหญ่จะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคงูสวัดและโรคอื่น ๆ ที่อาจติดเชื้ออย่างรุนแรง นอกจากนี้ก่อนหน้านี้ในปีนี้มูลนิธิแห่งชาติของโรคติดเชื้อ (NFID) ออกสำรวจแสดงให้เห็นว่านอกเหนือจาก ไข้หวัด ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่จะมีปัญหาในการตั้งชื่อโรคที่พวกเขาอาจจะสามารถป้องกันโดยการฉีดวัคซีน สำรวจ NFID นี้พบว่ามีเพียงสี่เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่สำรวจมีความตระหนักว่าวัคซีนสามารถช่วยป้องกันโรคงูสวัด

    zostavax ถูกห้ามใช้ในผู้ที่มีประวัติของการเกิดปฏิกิริยา anaphylactic anaphylactoid / เพื่อเจลาติน, นีโอมัยซิหรือองค์ประกอบอื่น ๆ ของวัคซีนนั้นมีประวัติความเป็นมาของหลักหรือโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มารัฐรวมทั้งโรคมะเร็งเม็ดเลือด; lymphomas ประเภทใดหรือเนื้องอกร้ายอื่น ๆ ที่มีผลต่อกระดูก ไขกระดูกหรือระบบน้ำเหลืองหรือด้วย โรคเอดส์ หรืออาการทางคลินิกอื่น ๆ ของการติดเชื้อไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ zostavax เป็นเชื้อวัคซีนอีสุกอีใสงูสวัด-สดและการบริหารงานอาจทำให้เกิดโรคระบาดในบุคคลที่มีความคงทน zostavax เป็นข้อห้ามบุคคลที่ยังอยู่ในการรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน zostavax ไม่ได้ระบุในสตรีวัยเจริญพันธุ์และไม่ควรจะบริหารให้กับหญิงตั้งครรภ์

    การฉีดวัคซีนด้วย zostavax อาจได้ผลในการป้องกันของผู้รับวัคซีนทั้งหมด

    ผู้ให้บริการการดูแลสุขภาพควรถามผู้รับวัคซีนเกี่ยวกับปฏิกิริยาการฉีดวัคซีนแล้ว ผู้ให้บริการการดูแลสุขภาพก็ควรที่จะแจ้งให้ผู้รับวัคซีนของผลประโยชน์และความเสี่ยงของ zostavax ผู้ป่วยควรได้รับสำเนาของข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วย zostavax และได้รับโอกาสเพื่อหารือเกี่ยวกับคำถามหรือข้อสงสัยใด ๆ

    vaccinees ควรจะแจ้งให้ทราบถึงความเสี่ยงที่อาจส่งไวรัสวัคซีนไปยังบุคคลอีสุกอีใสอ่อนแอรวมทั้งหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ได้มีอีสุกอีใส

    เกี่ยวกับโรคงูสวัด

    ในผู้ที่มีอีสุกอีใสงูสวัดสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาโดยไม่มีการเตือน ความเสี่ยงสำหรับโรคงูสวัดเพิ่มขึ้นเป็นคนได้รับเก่า สัญญาณแรกของโรคงูสวัดมักจะรู้สึกและไม่สามารถมองเห็นได้และอาจรวมถึงคัน, รู้สึกเสียวซ่าหรือการเผาไหม้ ไม่กี่วันต่อมาผื่นแผลเต็มไปด้วยของเหลวที่ปรากฏมักจะเป็นด้านหนึ่งของร่างกายหรือใบหน้า แผลอาจใช้เวลาสองถึงสี่สัปดาห์ในการรักษา ผื่นสามารถเจ็บปวดที่มีอาการปวดตั้งแต่อ่อนเพื่อรุนแรง สำหรับคนส่วนใหญ่มีอาการปวดจากโรคงูสวัดผื่นลดตามที่เยียวยา แต่สำหรับบางคนโรคงูสวัดสามารถทำให้เกิดอาการปวดในระยะยาวของเส้นประสาทที่เรียกว่า postherpetic โรคประสาทหรือ PHN ความเจ็บปวดของเส้นประสาทนี้ถาวรได้รับการอธิบายว่าการเผาไหม้แทง, การสั่นหรือการถ่ายภาพความเจ็บปวด ปัญหาอื่น ๆ คอลลี่ คอลลาเจน ที่อาจเกิดจากโรคงูสวัดมีการติดเชื้อที่ผิวหนังกล้ามเนื้ออ่อนแอทำให้เกิดแผลเป็นและการลดลงหรือการสูญเสียการมองเห็นหรือการได้ยิน มีประมาณหนึ่งล้านกรณีของโรคงูสวัดในสหรัฐในแต่ละปีประมาณครึ่งหนึ่งของที่เกิดขึ้นในคน 60 ปีและผู้สูงอายุที่มี

    การเข้าถึงและการชำระเงินคืนสำหรับ zostavax

    สำนักงานกว่า 50,000 แพทย์, ร้านขายยาและคลินิกสุขภาพของประชาชนที่ได้สั่งซื้อตั้งแต่ zostavax อนุมัติ ปัจจุบันประมาณ 3,000 ร้านขายยาจะมีส่วนร่วมในเมอร์คโปรแกรมการฉีดวัคซีนสำหรับผู้ใหญ่ โปรแกรมนี้ออกแบบมาเพื่อช่วยขยายการเข้าถึงวัคซีนสำหรับผู้ใหญ่รวมทั้ง zostavax, ช่วยให้ผู้ให้บริการการดูแลสุขภาพผู้ที่ต้องการที่จะดูผู้ป่วยไปยังร้านขายยาหรือสถานที่ให้บริการวัคซีนที่ให้การฉีดวัคซีนสำหรับผู้ใหญ่

    แผนประกันสุขภาพที่ครอบคลุมประมาณ 94 เปอร์เซ็นต์ของชีวิตของเอกชนที่ผู้ประกันตนในสหรัฐอเมริกาได้รับการอนุมัติการชำระเงินคืนสำหรับ zostavax นอกจากนี้ zostavax มีสิทธิได้รับการชำระเงินคืนภายใต้การ ประกันสุขภาพของรัฐบาล ส่วน d ยายาเสพติดได้รับประโยชน์และมีแผนครอบคลุมมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของส่วน d enrollees จะ reimbursing เพื่อ zostavax แต่คุ้มครองบุคคลและการชำระเงินคืนสำหรับชีวิตของผู้ประกันตนเอกชนและส่วน d enrollees อาจมีการออกแบบผลประโยชน์ของแต่ละคนรวมทั้งใช้บังคับใด ๆ ร่วมจ่าย, บริษัท ประกันภัยและ / หรือ deductibles 60 คนและผู้สูงอายุที่ได้รับการสนับสนุนที่จะติดต่อผู้ให้บริการประกันภัยของพวกเขาเพื่อสอบถามเกี่ยวกับการรายงานข่าวของพวกเขาสำหรับ zostavax

    สหรัฐทหารผ่านศึกบริหารสุขภาพ zostavax ทำให้สามารถใช้ได้กับทหารผ่านศึกที่เป็นผู้ป่วยที่มีสิ่งอำนวยความสะดวกทางการแพทย์เวอร์จิเนียทั่วประเทศ นอกจากนี้ TRICARE, การวางแผนการดูแลสุขภาพสำหรับกระทรวงกลาโหมสหรัฐทหารระบบสุขภาพทำ zostavax ประโยชน์ทางการแพทย์ครอบคลุมสำหรับแผนผลประโยชน์วัย 60 และเก่า TRICARE บริหารจัดการวางแผนการดูแลสุขภาพสำหรับบริการเครื่องแบบเกษียณและครอบครัวของพวกเขา

    colly collagen zostavax เป็นส่วนหนึ่งของโครงการให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยวัคซีนเมอร์คในสหรัฐอเมริกาผ่านโปรแกรมนี้สามารถใช้ได้ในสำนักงานแพทย์เอกชนและคลินิกเอกชนเมอร์คทำให้มีค่าใช้จ่าย zostavax และวัคซีนอื่น ๆ ที่เมอร์คที่ระบุไว้สำหรับการใช้งานในบุคคลที่มีสิทธิ์วัย 19 และเก่า ให้กับผู้ที่ไม่มีประกันภัยและผู้ที่ไม่สามารถที่จะจ่ายวัคซีน สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโครงการให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยที่เมอร์ควัคซีน

    http://www.divoiserumshop.net/

Comments are closed.